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Le bateau

Nom du bateau

Numéro FRA si le bateau a une jauge (facultatif)

Marque du bateau

Port d'attache

Le Skipper

Nom

Prénom

Téléphone

E-mail

L'Équipage

Nom et prénom de l'équiper N°1

Nom et prénom de l'équiper N°2

Nom et prénom de l'équiper N°3

Nom et prénom de l'équiper N°4

Nom et prénom de l'équiper N°5

Nom et prénom de l'équiper N°6

Nom et prénom de l'équiper N°7

Je déclare avoir pris connaissance des différents règlements régissant cette épreuve et les accepter sans réserve et notamment qu'il appartient à chaque concurrent , sous sa seule responsabilité, de décider s'il doit ou non prendre le départ ou rester en course.

« Il est précisé que le participant est convenablement assuré pour la participation à des sorties associatives tant pour sa responsabilité civile que pour les dommages à son bateau auprès d’une compagnie réputée solvable. Il s’engage (avec ses passagers) à abandonner tout recours envers l’association ou les organisateurs personnes morales ou physiques quels qu’ils soient, au titre de cette sortie en mer. Le participant reste maître de sa navigation, de son bateau et de toutes les décisions du bord. »

Définition du participant : Le participant s’entend le propriétaire/skipper avec ses passagers.

Si vous le souhaitez, vous pouvez ajouter des équipiers ultérieurement en envoyant un email à

yc.portcamillerayon@gmail.com